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關于印發上林縣衛生計生系統寨卡病毒病防控方案的通知

發布時間:2016-11-17 10:04    來源:

 

 

上衛計發〔201645

 

關于印發上林縣衛生計生系統寨卡病毒病防控方案的通知

 

各醫療衛生單位:

近期,在我國江西省、廣東省、浙江省等省份發生輸入性寨卡病毒病疫情。為加強我縣寨卡病毒病疫情防控工作,防止疫情擴散蔓延,保障公眾身體健康,根據《國家衛生計生委辦公廳關于印發寨卡病毒病防控方案(第一版)的通知》(國衛發明電〔20164)、《自治區衛生計生委關于做好寨卡病毒疫情防范和應對準備工作的通知》(桂衛應急發〔20162)、《南寧市衛生計生系統寨卡病毒病防控方案(第一版)》要求,我局組織制定《上林縣衛生計生系統寨卡病毒病防控工作方案(第一版)》,現印發給你們,請結合實際,認真抓好貫徹落實。

 

                        

上林縣衛生和計劃生育局

                                2016年322

 

上林縣衛生計生系統寨卡病毒病防控方案

(第一版)

 

寨卡病毒病(Zika Virus Disease)是由寨卡病毒(Zika Virus)引起并通過蚊媒傳播的一種自限性急性疾病。在寨卡病毒疫情發生時,巴西等國新生兒小頭畸形病例數顯著增加,現有證據提示,新生兒小頭畸形可能與孕婦寨卡病毒感染有關。為早期發現和有效控制寨卡病毒病疫情,提高對寨卡病毒病疫情的處理應對能力,根據《傳染病防治法》和《國家衛生計生委辦公廳關于印發寨卡病毒病防控方案(第一版)的通知》(國衛發明電〔20164)、《自治區衛生計生委關于做好寨卡病毒疫情防范和應對準備工作的通知》(桂衛應急發〔20162)、《南寧市衛生計生系統寨卡病毒病防控方案(第一版)》要求,結合我縣實際,制定本防控方案。

一、工作目標

采用科學的方法和措施,嚴防寨卡病毒疫情的輸入和傳播擴散;發生本地疫情時迅速采取措施降低蚊媒密度,降低發病率和病死率,防止疫情暴發、流行和蔓延。

二、工作原則

在縣委、縣政府的統一領導下,按照“統一領導,分級管理;預防為主,科學防治”的原則,堅持以防止疫情輸入為主,以依靠專業力量為主,以加強重點區域和場所防控為主的策略,強化多部門協調配合,加強聯防聯控,職責到位,抓好各項防范措施和應對準備工作的落實,及時發現和控制寨卡病毒病疫情。

三、組織措施

成立上林縣衛生和計劃生育局寨卡病毒病防控工作領導小組,成員名單如下。

組 長:韋  放 縣衛計局局長

副組長:藍文榮 縣衛計局副局長

李振儉  縣衛計局副局長

覃文干  縣衛計局副局長

韋卜銘  縣衛計局紀委書記

成 員:潘松強  縣衛計局辦公室主任

李桂竹  縣衛計局醫政股股長

韋啟威 縣衛計局疾控股股長

莫月金 縣衛計局婦幼健康股股長

李紹香 縣衛計局財務股股長

    縣愛衛辦專職副主任

    縣衛計局規劃信息股干部

領導小組下設綜合協調組、消殺滅指導組、疫情防控組、醫療救治組、衛生監督組、宣傳教育組、物資保障組、督查組。

(一)綜合協調組 

組  長:藍文榮 縣衛計局副局長

副組長:潘松強  縣衛計局辦公室主任

  員:羅莉菲、覃秀旺

聯絡員:羅莉菲,電話:522236218078175600

綜合協調組設在縣衛計局辦公室,成員從有關單位抽調。負責信息和有關資料的收集和整理、信息報送、疫情信息的發布、防控知識的宣傳,提高公眾自我防護意識,及時回應社會關切,配合做好相關部門工作協調,督導相關防控措施的落實等工作。

(二)消殺滅指導組

  長:藍文榮  縣衛計局副局長

副組長:陳    縣愛衛辦專職副主任

        馬安翔  縣疾控中心副主任。

聯絡員:覃    電話:522025817776210290

消殺滅指導組設在縣愛衛辦,組員從縣愛衛辦、縣疾控中心抽調。負責組織開展全縣消殺滅工作。動員社會各界廣泛深入開展愛國衛生運動,指導醫院、學校、汽車站等重點場所開展消殺工作。

(三)疫情防控組

  長:覃文干  縣衛計局副局長

副組長:蔣益寶  縣疾控中心主任

韋啟威 縣衛計局疾控股股長

聯絡員:溫勇康  電話:522025818076511598

疫情防控組設在縣衛計局疾控股,成員從有關單位抽調。負責寨卡病毒病疫情監測和信息收集、匯總、分析和報告工作,組織開展疫情研判和風險評估;制定流行病學調查方案,開展流行病學調查和資料分析,做好消殺和疫情處置,對處置效果進行評估,提出并實施有針對性的預防控制措施;督促落實疫點(區)蚊媒監測和滅蚊工作;指導醫療機構做好病例標本的采集、保存、送檢工作,加強實驗室生物安全管理。

(四)醫療救治組。

  長:李振儉  縣衛計局副局長

副組長:潘茂華  縣人民醫院院長

李桂竹  縣衛計局醫政股股長

        莫月金 縣衛計局婦幼健康股股長

聯絡員:李德學  電話:521650318078179122

醫療救治組設在縣衛計局醫政股,成員從有關單位抽調。負責組織開展醫務人員培訓,提高醫務人員對病例的早期識別能力;負責指定定點醫院,組織、指導各級醫療機構實施醫療救治工作和醫院感染控制;負責組建、派遣醫療應急隊伍和專家組;制定、修訂完善臨床診治方案;匯總醫療救治情況等工作。

(五)衛生監督組

  長:韋卜銘  縣衛計局紀委書記

副組長:盧昌平 縣衛生監督所所長

李桂竹  縣衛計局醫政股股長

聯絡員:李德學  電話:521650318078179122

醫療救治組設在縣衛計局醫政股,成員從縣衛生監督所抽調。負責對醫療衛生機構落實傳染病預檢分診、發熱門診、疫情報告、消毒隔離等工作的監督檢查;對各有關單位落實病例發現與報告、流行病學調查、現場處理等工作進行監督檢查;開展公共場所等衛生監督檢查,依法查處違法行為。

(六)宣傳教育組

  長:藍文榮 縣衛計局副局長

副組長:潘松強  縣衛計局辦公室主任

聯絡員:梁  俊,電話522291918275811768

宣傳組設在縣衛計局規劃信息股。負責在縣委宣傳部的指導下,會同宣傳部門等研究制定宣傳工作方案,加強健康教育和輿情監測,把握好宣傳口徑。通過電視公益廣告、報紙、電視臺、印發宣傳材料等多種方式,普及寨卡病毒病科普和防護知識,向公眾傳遞正確信息,避免不必要的恐慌和誤解,提高公眾自我防護意識,及時回應社會關切。

(七)物資保障組

  長:藍文榮 縣衛計局副局長

副組長:李紹香 縣衛計局財務股股長

聯絡員:韋盧燕,電話:522595018078178200

物資保障組設在縣衛計局財務股,成員從有關科室抽調。負責落實應急資金準備、應急物資采購以及相關物資保障工作。

(八)督查組。

  長:韋卜銘  縣衛計局紀委書記

副組長:覃玉明  縣衛計局人事股股長

聯絡員:鄧芳春   電話:521576515977161678

督查組設在人事股,成員從疾控中心、衛監所等單位抽調。負責防控工作落實的督查檢查。

各單位要加強對寨卡病毒病防控工作的組織領導,成立相應組織機構,制定防控方案,層層落實責任制,加強督導檢查,切實做好本單位、本轄區內寨卡病毒病疫情防控工作。

四、部門職責

(一)衛生計生行政部門

負責領導協調醫療、疾控、愛衛、衛監等機構,提供技術支持、專家協調、對策建議等。

(二)疾病預防控制機構

開展寨卡病毒病疫情監測、伊蚊監測與評估,分析疫情形勢,進行疫情分析與風險評估,提出防控措施與建議;為防控工作的各環節提供技術支持和指導;做好伊蚊監測設備和檢測試劑、人員防護用品等物資儲備;參與病例的核實診斷工作,為病例排查提供流行病學調查資料。

(三)醫療保健機構

負責病人的診斷、治療及收治管理,做好疫情、病情報告工作;負責病房的防蚊滅蚊及病人隔離工作,加強院內的防蚊滅蚊,防止院內傳播;做好醫務人員的培訓和個人防護;協助疾病預防控制機構做好流行病學調查工作;采樣并進行實驗室檢測或專人運送至指定的具備資質的實驗室進行檢測;加強感染性疾病科的建設與管理,做好發熱病人預檢分診工作;組織做好防治知識宣傳教育;定點收治醫院做好藥物儲備和醫務人員合理調配等組織工作;縣婦幼保健院做好新生兒小頭畸形等出生缺陷監測和統計分析,并為防控寨卡病毒母嬰傳播提供技術支持和指導。

(四)衛生監督機構

根據法律法規對寨卡病毒病防治工作進行監督檢查。負責監督檢查疫點()各項防控措施落實情況。負責監督醫療機構落實防蚊滅蚊及病人隔離工作和醫務人員個人防護等措施。加強學校、托幼機構和公共場所等預防控制工作的監督檢查。負責監督檢查屬地內各醫療機構做好疫情報告工作。

(五)愛衛辦

負責病媒生物預防控制的組織協調和指導工作;根據疾控機構提供的疫情和伊蚊監測數據,組織轄區開展滅蚊、環境治理、清除伊蚊孳生地等工作;開展環境衛生質量檢查、監督和評比,落實責任追究制度。

五、防控措施

(一)疾病概述
1.寨卡病毒病原學。
寨卡病毒屬黃病毒科(Flaviviridae)黃病毒屬(Flavivirus),呈球形,直徑約為40-70nm,有包膜。基因組為單股正鏈RNA,長度約為10.8Kb,分為亞洲型和非洲型兩個基因型,目前在南美地區流行的病毒為亞洲型。寨卡病毒與同為黃病毒屬的登革病毒、黃熱病毒及西尼羅病毒等存在較強的血清學交叉反應。病毒可在蚊源細胞(C6/36)、哺乳動物細胞(Vero)等細胞中培養繁殖并產生病變。
寨卡病毒的抵抗力不詳,但黃病毒屬的病毒一般不耐酸、不耐熱,6030分鐘可滅活,70%乙醇、1%次氯酸鈉、脂溶劑、過氧乙酸等消毒劑及紫外照射均可滅活。
2.流行病學。
1)傳染源和傳播媒介。
傳染源:患者、隱性感染者和感染寨卡病毒的非人靈長類動物是該病的可能傳染源。
傳播媒介:埃及伊蚊為寨卡病毒主要傳播媒介,白紋伊蚊、非洲伊蚊、黃頭伊蚊等多種伊蚊屬蚊蟲也可能傳播該病毒。
根據監測,我國與傳播寨卡病毒有關的伊蚊種類主要為埃及伊蚊和白紋伊蚊,其中埃及伊蚊主要分布于海南省、廣東雷州半島以及云南省的西雙版納州、德宏州、臨滄市等地區;白紋伊蚊則廣泛分布于我國河北、山西、陜西以南的廣大區域。
2)傳播途徑。
蚊媒傳播。

蚊媒傳播為寨卡病毒的主要傳播途徑。蚊媒叮咬寨卡病毒感染者而被感染,其后再通過叮咬的方式將病毒傳染給其他人。
人與人之間的傳播。
母嬰傳播:曾自孕婦胎盤中檢測出寨卡病毒,提示寨卡病毒可通過胎盤由母親傳染給胎兒。此外,有寨卡病毒血癥的孕婦,可能會在分娩過程中將寨卡病毒傳播給新生兒。在乳汁中曾檢測到寨卡病毒核酸,但尚無寨卡病毒通過哺乳感染新生兒的報道。
血液傳播和性傳播:寨卡病毒有可能通過輸血或性接觸進行傳播。

3)人群易感性。
包括孕婦在內的各類人群對寨卡病毒普遍易感。曾感染過寨卡病毒的人可能對再次感染具有免疫力。

4)潛伏期和傳染期。
潛伏期:目前該病的潛伏期尚不清楚,有限資料提示可能為312天。
傳染期:患者的傳染期尚不清楚,有研究表明患者早期產生病毒血癥,并具備傳染性。

5)地區分布。
寨卡病毒病目前主要流行于美洲、非洲、東南亞和太平洋島國等國家和地區。近期,在我國浙江省、廣東省、江西省等省份曾發生輸入性寨卡病毒感染病例。

6)發病季節特點
發病季節與當地的媒介伊蚊季節消長有關,疫情高峰多出現在夏秋季。在熱帶和亞熱帶地區,寨卡病毒病一年四季均可發病。

3.臨床表現。
臨床癥狀包括發熱、皮疹(多為斑丘疹)、關節痛、肌肉痛、結膜炎等。感染寨卡病毒后,約80%的人為隱性感染,僅有20%的人出現上述臨床癥狀,一般持續2-7天后自愈,重癥和死亡病例少見。
寨卡病毒感染可能導致少數人出現神經系統和自身免疫系統并發癥,孕婦感染后可能會導致新生兒小頭畸形。

(二)診斷、報告和治療。

1.診斷。
各級各類醫療機構應按照《寨卡病毒病診療方案》做好相關病例的診斷工作。診斷時應注意與登革熱、基孔肯雅熱等疾病進行鑒別。
根據國家衛生計生委規定,各省份發現首例寨卡病毒感染病例的確診,應由中國疾病預防控制中心實驗室檢測復核后予以確認。重癥病例、死亡病例以及暴發疫情的指示病例和首發病例標本均應送至中國疾病預防控制中心實驗室進行復核檢測。

2.報告。
各級各類醫療機構發現寨卡病毒病疑似病例、臨床診斷病例或確診病例時,應于24小時內通過國家疾病監測信息報告管理系統進行網絡直報,報告疾病類別選擇“其它傳染病中的寨卡病毒病”,如為輸入性病例須在備注欄注明來源地區,統一格式為“境外輸入/X國家或地區”或“境內輸入/XXX縣”。
各縣區、開發區內出現首例病例,暫按照突發公共衛生事件要求在2小時內向所在地縣級衛生計生行政部門報告,并同時通過突發公共衛生事件信息報告管理系統進行網絡報告。接到報告的衛生計生行政部門應當在2小時內向本級人民政府和上級衛生計生行政部門報告。

3.治療。

本病一般為自限性疾病,目前尚無針對該病的特異性抗病毒藥物,臨床上主要采取對癥治療。

(三)實驗室檢測。
按照《寨卡病毒實驗室檢測技術方案》(附件1)進行病例和蚊媒標本的采集、包裝、運送和實驗室檢測。
寨卡病毒病的檢測方法包括病毒核酸檢測、IgM抗體檢測、中和抗體檢測和病毒分離等。寨卡病毒與黃病毒屬其他病毒具有較強的血清學交叉反應,目前主要采用病毒核酸檢測。
開展蚊媒寨卡病毒檢測時,對捕獲的伊蚊成蚊或幼蟲進行病毒核酸檢測。
寨卡病毒在我國歸屬于三類病原體,應在生物安全二級實驗室(BSL-2)開展實驗室檢測。應按照《病原微生物實驗室生物安全管理條例》等相關規定要求,做好生物安全防護工作。

(四)流行病學調查。
疾病預防控制機構在接到病例報告后,應立即組織專業人員開展調查,分析感染來源,搜索可疑病例,評估進一步發生感染和流行的風險。
發現本地感染病例時,應開展病例的主動搜索以及蚊媒應急監測,分析疫情動態,評估流行趨勢,及時提出有針對性的控制措施。
對所有散發病例及暴發疫情的指示病例、首發病例、重癥、死亡病例,以及為查明疫情性質和波及范圍需要而確定的調查對象,均按照《寨卡病毒病流行病學個案調查表》(附件2)進行詳細個案調查。疫情性質確定后發生的后續病例可使用“寨卡病毒病入戶調查登記表”(附件3)收集簡要流行病學信息。
(五)預防與控制措施。

1.預防輸入。

1)關注國際疫情動態。
密切追蹤寨卡病毒病國際疫情進展信息,動態開展風險評估,為制定和調整本地防控策略與措施提供依據。

2)根據需要發布旅行健康提示。
各級衛生計生部門協助外事、商務、旅游及出入境檢驗檢疫等部門做好前往寨卡病毒病流行區旅行者和海外中國公民的宣傳教育和健康提示。

3)做好口岸衛生檢疫。
加強與口岸衛生檢疫部門聯防聯控工作,衛生檢疫部門一旦發現疑似病例,應及時通報衛生計生部門,共同做好疫情調查和處置。

4)做好寨卡病毒疫情發生國家或地區來(返)邕人員健康監測工作。

從疫情發生國家或地區來(返)邕的人員,由居住地基層醫療衛生機構負責健康監測,指導其做好防蚊措施和自我健康觀察12天,如發現有發熱和皮疹,應及時引導到二級及以上綜合醫院的發熱門診就醫,并主動告知醫務人員相關旅行史。健康監測和信息上報參照埃搏拉疫區來(返)邕人員管理模式進行。

2.病例監測與管理。

1)病例監測與早期發現。
各級各類醫療機構發現發熱、皮疹、肌肉關節痛的患者,應注意了解患者的流行病學史(流行地區旅行史),如考慮本病可能,則及時采樣送檢。此外,對于新生兒出現小頭畸形的產婦,如有可疑流行病學史,也需考慮寨卡病毒感染的可能。

2)流行病學調查。

對相關病例進行個案調查,重點調查病人發病前2周的活動史,查明可疑感染地點,尋找感染來源;同時調查發病后一周的活動史,開展病例搜索,評估發生感染和流行的風險。

3)病例搜索。
對于輸入病例,應詳細追查旅行史,重點在與其共同出行的人員中搜索。如病例從入境至發病后1周曾在本縣區、開發區活動,還應在其生活、工作區域搜索可疑病例。

在出現本地感染散發病例時,以病例住所或與其相鄰的若干戶、病例的工作地點等活動場所為中心,參考伊蚊活動范圍劃定半徑200米之內空間范圍為核心區,1例感染者可劃定多個核心區,在核心區內搜索病例。可根據城區或鄉村不同建筑類型,推測伊蚊活動范圍,適當擴大或縮小搜索半徑。

4)病例管理。

對急性期病例必須采取防蚊隔離措施,防蚊隔離期限從發病之日起不少于7天,且應持續到發熱癥狀消退。重癥病例應住院治療。

醫療衛生人員在開展診療及流行病學調查時,應采取標準防護。在做好病例管理和一般院內感染控制措施的基礎上,醫療機構應落實防蚊滅蚊措施,防止院內傳播。

3.媒介監測與控制。

除做好上述工作外,還需做好媒介監測與控制工作。

1)日常監測與控制。

各級衛生計生行政部門負責領導并組織當地疾病預防控制機構開展以社區為基礎的伊蚊密度監測,包括伊蚊種類、密度、季節消長等。日常監測范圍、方法及頻次要求同登革熱,可參照《登革熱媒介伊蚊監測指南》中的常規監測進行。
當發現媒介伊蚊布雷圖指數及誘蚊誘卵器指數超過20時,應及時提請當地政府組織開展愛國衛生運動,清除室內外各種媒介伊蚊的孳生地及開展預防性滅蚊運動,降低伊蚊密度,以降低或消除寨卡病毒病等蚊傳疾病的暴發風險。

2)應急監測與控制。

在伊蚊活動季節發現輸入或本地感染寨卡病毒病病例時,應啟動應急監測。媒介伊蚊應急監測區域、方法及頻次要求同登革熱,可參照《登革熱媒介伊蚊監測指南》中的應急監測進行。

當有寨卡病毒病病例出現且以疫點為圓心200米半徑范圍內布雷圖指數或誘蚊誘卵指數≥5、警戒區(核心區外展200米半徑范圍)≥10時,或布雷圖指數或誘蚊誘卵器指數大于20時,應啟動應急媒介伊蚊控制。

媒介伊蚊應急控制要點包括:做好社區動員,開展愛國衛生運動,做好蚊蟲孳生地清理工作;教育群眾做好個人防護;采取精確的疫點應急成蚊殺滅等,通過綜合性的媒介伊蚊防控措施,盡快將布雷圖指數或誘蚊誘卵器指數控制在5以下。

4.宣傳與溝通。

存在流行風險的地區應采取多種有效形式,以通俗易懂的方式開展健康教育活動。宣傳要點包括:寨卡病毒病由伊蚊(俗稱花斑蚊或花蚊子)叮咬傳播;伊蚊在水缸、水盆、輪胎、花盆、花瓶等積水容器中繁殖;清除積水、翻盆倒罐,清除蚊蟲孳生地可以預防寨卡病毒病流行;在發生疫情的地區要穿長袖衣褲,在身體裸露部位涂抹防蚊水、使用驅蚊劑或使用蚊帳、防蚊網等防止蚊蟲叮咬。

除一般旅行健康提示外,應提醒孕婦及計劃懷孕的女性謹慎前往寨卡病毒病流行的國家或地區,如確需赴這些國家或地區時,應嚴格做好個人防護措施,防止蚊蟲叮咬。若懷疑可能感染寨卡病毒時,應及時就醫,主動報告旅行史,并接受醫學隨訪。

5.培訓和實驗室能力建設。

1)強化醫務人員培訓,提高疾病識別能力。

開展醫務人員診療知識培訓,提高疾病診斷與識別能力。在每年流行季節前,結合登革熱、基孔肯雅熱的防控工作開展基層醫務人員寨卡病毒病相關知識的強化培訓,增強對寨卡病毒病的認識,及時發現和報告疑似寨卡病毒感染病例。

2)建立寨卡病毒檢測能力。

市疾控中心要盡快掌握寨卡病毒病實驗室檢測的相關技術和方法,做好實驗室技術和試劑儲備,建立對該病的實驗室檢測能力,以應對可能發生的疫情。

 

附件:1.寨卡病毒實驗室檢測技術方案

2.寨卡病毒病流行病學個案調查表

3.寨卡病毒病入戶調查登記表

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

上林縣衛生和計劃生育局辦公室    2016322日印發

附件1

寨卡病毒實驗室檢測技術方案

 

寨卡病毒(Zika Virus)屬黃病毒科(Flaviviridae)黃病毒屬(Flavivirus),呈球形,直徑約為40-70nm,有包膜。基因組為單股正鏈RNA,長度約為10.8Kb,可分為亞洲型和非洲型兩個基因型。

寨卡病毒病的檢測方法包括病毒核酸檢測、IgM抗體檢測、中和抗體檢測和病毒分離等。寨卡病毒與黃病毒屬其他病毒具有較強的血清學交叉反應,目前主要采用病毒核酸檢測。

一、檢測對象

(一)疑似和臨床診斷病例。

(二)伊蚊成蚊和幼蟲。

二、樣本采集、保存和運輸

(一)病例標本采集。

對懷疑感染寨卡病毒的患者,推薦采集血清標本開展檢測。

用無菌真空干燥管,采集患者非抗凝血5mL,及時分離血清,分裝2管,保存于帶螺旋蓋、內有墊圈的凍存管內,標記清楚后低溫保存,其中1管用于現場實驗室檢測,1管用于上級疾病預防控制機構復核。

對病例應盡可能采集雙份血液標本,兩份標本之間相隔14天為宜,住院病例可于入院當天和出院前1天各采集一份。

(二)蚊媒標本采集。

疫點內采集的伊蚊成蚊及幼蟲,分類鑒定后,填寫媒介標本采集信息表,按照采集地點分裝,每管10-20只。

(三)標本保存、運送。

如標本能夠在24小時內開展實驗室檢測,應將標本置于2-8℃保存;如能在7天內開展檢測,應將樣本置于-20℃保存;如需保存7天以上,應將樣本置于-70℃以下。

標本運送時采用低溫冷藏運輸,避免凍融,樣本運輸應遵守國家關于三類病原體的相關生物安全規定。

三、檢測方法

寨卡病毒病的檢測方法包括病毒核酸檢測、IgM抗體檢測、中和抗體檢測和病毒分離等。寨卡病毒與黃病毒屬其他病毒具有較強的血清學交叉反應,目前主要采用病毒核酸檢測。

開展蚊媒寨卡病毒檢測時,對捕獲的伊蚊成蚊或幼蟲進行病毒核酸檢測。

開展寨卡病毒實驗室檢測時,應同時考慮登革病毒和基孔肯雅病毒感染可能。登革病毒和基孔肯雅病毒實驗室檢測應按照相應的技術指南開展。

(一)臨床標本檢測。

1病原學檢測

病原學檢測主要適用于急性期血液標本,一般認為發病7天內檢測陽性率高。

1)核酸檢測:采用熒光定量RT-PCR方法,是目前早期診斷寨卡病毒病的主要檢測手段。

2)病毒分離:將標本接種于蚊源細胞(C6/36)或哺乳動物細胞(BHK21、Vero)進行分離培養,出現病變以后,用檢測核酸的方法鑒定病毒。也可使用乳鼠腦內接種進行病毒分離。

2血清學檢測

1)血清特異性IgM抗體:發病3天后可檢出病毒特異性IgM抗體,但發病7天后檢出率高。可采用ELISA、免疫熒光等方法檢測。IgM抗體陽性,提示患者可能新近感染寨卡病毒,但寨卡病毒IgM抗體與登革病毒、黃熱病毒和西尼羅病毒等黃病毒有較強的交叉反應,易于產生假陽性。

2)中和抗體:采用空斑減少中和試驗方法檢測。患者恢復期血清中和抗體陽轉或滴度較急性期呈4倍及以上升高,且排除登革、乙腦等其他常見黃病毒感染,可以確診。

(二)媒介標本檢測。

1標本處理

將分類后的伊蚊成蚊或幼蟲,按照采集地點,每1020只為一份進行研磨處理。

2病毒核酸檢測

RT-PCR的方法進行寨卡病毒核酸檢測

3病毒分離

病毒核酸陽性的標本進行病毒分離。

四、生物安全

寨卡病毒在我國歸屬于三類病原體,應在生物安全二級實驗室(BSL-2)開展實驗室檢測。應按照《病原微生物實驗室生物安全管理條例》等相關規定要求,做好生物安全防護工作。

 

 

 

 

 

 


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